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La
perte de l'élasticité cutanée, les modifications hormonales
et l'effet de la pesanteur entre autres, sont responsables de l'affaissement
du visage vieillissant. Ainsi constate t'on une perte de l'ovale du visage,
un empâtement du cou avec apparition de fanons, une perte du relief
des pommettes et un épaississement des bourrelets naso-géniens
entre le nez et les joues. Le front se ride et la queue des sourcils s'abaisse.
La peau se fripe.Les liftings peuvent corriger tout ou partie de ces transformations.
Je distingue les liftings cervical pur (cou isolé), cervico-facial bas (cou et ovale du visage) et jugo-temporo-malaire (pommettes, regard et sourcils).
L'intervention est pratiquée sous anesthésie locale associée ou non à une neurolepanalgésie (anesthésie générale légère en présence d'un médecin anesthésiste).
Le geste consiste en une résection de l'excédent cutané mais surtout en un repositionnement des tissus graisseux et musculaires affaissés.
Les cicatrices sont discrètes, dissimulées dans les oreilles et les cheveux.
Différents gestes complémentaires peuvent-être associés tels le resurfacing laser, les blépharoplasties, la lipostructure, le comblement de rides et la toxine botulinique (Botox®, Dysport®).
L'hospitalisation est de 24 heures.
Les douleurs sont faibles à inexistantes. Le visage apparaît plus ou moins gonflé et insensible selon le geste réalisé et les susceptibilités individuelles. Les ecchymoses, fréquentes au niveau du cou, disparaissent en 2 à 3 semaines. Les cicatrices au niveau des oreilles sont rosées les premières semaines mais blanchissent rapidement pour devenir extrêmement discrètes.
Ces suites opératoires, parfois marquées, demandent un peu de patience mais le résultat 1 à 3 mois plus tard est toujours gratifiant, voir spectaculaire.
Hormis les complications classiques et rares de tout acte chirurgical ( accidents anesthésiques, hématomes, infection, problèmes de cicatrisation) il existe peu de problèmes spécifiques aux liftings.
Le geste chirurgical, pour être efficace, doit-être relativement profond, à proximité des nerfs moteurs du visage. Rarement une diminution de la mobilité, partielle et transitoire, peut-être notée.
