Abdominoplastie
Les grossesses et le vieillissement modifient le ventre.
Il peut s'agir d'un abdomen modérément distendu pour lequel
une intervention esthétique associant lipoaspiration et petit lifting
abdominal avec cicatrice courte dans le pubis est suffisante.
Il peut s'agir d'un ventre beaucoup plus abîmé avec tablier
abdominal. Dans ces cas l'intervention associe une lipoaspiration, une remise
en tension musculaire et une grande résection cutanée. La
cicatrice est longue, rarement discrète les premières années
mais le résultat est spectaculaire sur la silhouette.
Une prise en charge partielle par l'Assurance Maladie est possible dans
ce second cas.
L'intervention chirurgicale
Elle se pratique sous anesthésie générale
ou loco-régionale et dure entre 1 et 2 heures 30.
L'hospitalisation est de 1 à 5 jours selon l'importance du geste
chirurgical.
Les suites de l'intervention chirurgicale
Les douleurs sont variables parfois vives lorsqu'un geste musculaire est pratiqué.
Le port d'une ceinture de contention abdominale durant 1 mois est nécessaire.
Les ecchymoses disparaissent en 2 semaines. Une insensibilité du
ventre est normale durant plusieurs mois.
Les ablations de fils sont pratiqués aux 6e et 21e jours environ.
Les cicatrices souvent rosées au début, blanchissent en 12 à
24 mois mais nécessitent un suivi attentif avec, parfois, l'utilisation
de crèmes et patchs afin de les minimiser.
Des règles hygieno-diététiques strictes et, 2 mois
après l'intervention, une rééducation de la paroi musculaire
abdominale permettent d'affiner le résultat.
Les complications
Hormis les complications classiques et rares de tout acte chirurgical (
accidents anesthésiques, hématomes, infection, problèmes
de cicatrisation) il existe peu de problèmes spécifiques aux
abdominoplasties.
Des problèmes de cicatrisation avec nécrose cutanée
sont rares et plus fréquents chez les fumeurs et les patients de plus de 50 ans.
Dans ces cas, les soins post-opératoires sont longs et fastidieux.
Dans les grandes abdominoplasties, un épanchement séreux, la 2e semaine
est classique quoique peu fréquent, mais ne compromet pas le résultat
final. L'aspect cicatriciel qui est parfois décevant avec une cicatrice
longtemps inflammatoire et élargie.
Photographies avant-après l'abdominoplastie
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